RICSA, 3(3), 138-140.
(2026)
El Fenómeno
de El Niño como oportunidad para anticipar los
riesgos sanitarios bajo un enfoque One Health en el Perú
The El Niño Phenomenon as an Opportunity to Anticipate Health
Risks through a One Health Approach in Peru.
Ornela Chavez-Inagaki1,2,a,b
Filiación:
1. Unidad de Parasitología, Instituto de Medicina
Tropical Alexander Von Humbolt, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.
a. Médico Veterinario Zootecnista.
b. Master in Science
in Tropical animal
health,
Correspondencia: Ornela Chavez-Inagaki; Correo:
ornela.chavez@upch.pe
ID ORCID del autor
Ornela Chavez-Inagaki https://orcid.org/0000-0002-9065-3165
Declaración de autoría: el autor
declara haber participado en la concepción, redacción y revisión crítica del contenido intelectual de este artículo,
así como en la aprobación final de la versión que se presenta.
Declaración de conflicto de interés: el autor declara no tener conflictos de interés financieros, personales
o institucionales que puedan influir
en los resultados o interpretación del estudio.
Financiamiento: El presente estudio
fue financiado con recursos propios
del autor y no contó con financiamiento externo de instituciones
públicas o privadas.
Recibido: 25-09-2026.
Aceptado: 28-09-2026.
Publicado: 30-09-2026.
DOI: http://doi.org/10.57188/ricsa.2026.021
Las
alteraciones ambientales asociadas a las actividades
humanas, como la deforestacio´n, el cambio
de uso del suelo, la contaminacio´n y la pe´rdida
de biodiversidad, pueden modificar los ecosistemas
y las interacciones entre personas, animales
y agentes infecciosos. Estas transformaciones,
junto con el cambio clima´tico, pueden
favorecer cambios en la distribucio´n y transmisio´n
de enfermedades y afectar la biodiversidad
y la salud de las poblaciones. Asimismo,
la degradacio´n de los ecosistemas puede repercutir sobre los medios de vida, los ingresos y la actividad econo´mica y, en determinados contextos, contribuir a procesos
migratorios o generar conflictos
polí´ticos (1).
Los
eventos clima´ticos extremos representan un desafí´o
adicional para los sistemas de salud, al modificar las condiciones ambientales, los cuerpos de agua, la distribucio´n de vectores y reservorios a exposicio´n
de las poblaciones y la capacidad de respuesta
de los servicios. En este escenario, la vigilancia
informada por el clima y los
sistemas de alerta temprana pueden
contribuir a anticipar riesgos
sanitarios y orientar oportunamente las intervenciones (1).
El
Peru´, ofrece actualmente un escenario particularmente
relevante. El informe te´cnico SENAMHI-ENFEN
N.° 01-2026, documento´ un incremento
sustancial de las anomalí´as de temperatura superficial del mar en la regio´n
Nin˜o 1+2 y frente a la costa
peruana desde febrero de 2026. Posteriormente, el ENFEN establecio´ que El Nin˜o Costero se
inicio´ en marzo de 2026, manteniendo
posteriormente el estado de alerta (2).
Ma´s
alla´ de sus manifestaciones clima´ticas y ambientales,
este escenario plantea interrogantes sobre
sus implicancias sanitarias. Un
ejemplo es la leptospirosis, zoonosis asociada a la exposicio´n a ambientes contaminados con orina de
animales infectados, cuyo riesgo
puede incrementarse ante lluvias
intensas e inundaciones. Hasta la semana epidemiolo´gica
36 de 2026, el Peru´ habí´a notificado
11 056 casos de leptospirosis, con una incidencia
acumulada de 31,91 casos por 100 000 habitantes
y 44 defunciones confirmadas. En comparacio´n
con el mismo periodo de 2025, reporto´
un incremento del 37,25 % en el nu´mero de casos. No obstante, la distribucio´n
territorial mostro´ una importante concentracio´n de casos en Loreto,
Piura, Tumbes, Ucayali y Madre de Dios, lo que
resalta la necesidad de fortalecer la vigilancia epidemiolo´gica en territorios expuestos a lluvias
e inundaciones (3).
Otro
evento que merece atencio´n desde una perspectiva
One Health es la rabia de transmisio´n silvestre,
por la interaccio´n entre fauna silvestre, animales
dome´sticos y poblaciones humanas. En 2026, el sistema regional SIRVERA de
PANAFTOSA/OPS/OMS registro´ en el Peru´ un caso de rabia en un felino dome´stico en Ucayali, asociado a una variante de origen
silvestre. Este hallazgo constituye
una sen˜al epidemiolo´gica relevante
para fortalecer la vigilancia de la circulacio´n
viral y de las interfaces entre fauna silvestre,
animales dome´sticos y comunidades humanas. En el contexto peruano,
donde Desmodus rotundus
desempen˜a un papel reconocido en el ciclo
de transmisio´n de la rabia silvestre, estos
eventos deben analizarse conjuntamente con las transformaciones ambientales y territoriales que pueden modificar las interacciones entre
especies, con el propo´sito de
orientar oportunamente las medidas de vigilancia, prevencio´n y control (4). La vigilancia de ofidismo y loxoscelismo
tambie´n deberí´a incorporarse a este
ana´lisis, particularmente frente a
lluvias, inundaciones y alteracio´n
de los ecosistemas.
Una
enfermedad metaxe´nica de gran importancia es
el dengue. En Lambayeque, hasta la semana epidemiolo´gica
37 del 2026, se notificaron 6 744 casos
confirmados y 15 defunciones, frente a 660 casos confirmados y tres defunciones durante todo 2025. Esta situacio´n regional ilustra la
necesidad de analizar las tendencias
epidemiolo´gicas conjuntamente con
variables clima´ticas, ambientales, territoriales y sociales, sin asumir que una
coincidencia temporal entre un evento clima´tico
y el incremento de casos demuestra por sí´ misma una relacio´n
causal. Este tipo de ana´lisis
resulta particularmente relevante
en escenarios de variabilidad clima´tica, en los que mu´ltiples factores ambientales y sociales pueden interactuar
con la dina´mica de transmisio´n del
dengue (5).
Estas sen˜ales no deberí´an interpretarse de manera aislada. La dina´mica de las
enfermedades infecciosas esta´
influida por mu´ltiples factores: temperatura
y precipitacio´n, disponibilidad de criaderos, modificaciones del ha´bitat,
distribucio´n de vectores y
reservorios, saneamiento, movilidad de las poblaciones y acceso a los servicios
de salud. Por ello, la coincidencia temporal entre
un evento clima´tico y un incremento
de casos debe ser entendida como una
sen˜al para investigar mecanismos y
factores modificadores, y no como evidencia
suficiente de causalidad.
Desde
esta perspectiva, El Feno´meno del Nin˜o puede constituir una oportunidad para fortalecer la preparacio´n sanitaria mediante la implementacio´n efectiva del enfoque One Health. Este
enfoque reconoce la interdependencia
entre la salud humana, animal y
ambiental y propone que los riesgos
sean abordados mediante colaboracio´n, comunicacio´n
y coordinacio´n entre disciplinas y sectores. La experiencia internacional muestra que su aplicacio´n puede incluir vigilancia, prevencio´n y control de zoonosis y enfermedades
transmitidas por vectores, así´ como
preparacio´n frente a amenazas
relacionadas con el cambio
clima´tico (1).
En
el Peru´ existen elementos sobre los cuales construir.
El CDC-MINSA cuenta con mecanismos de
vigilancia de zoonosis, accidentes por animales ponzon˜osos y epizootias, y ha desarrollado el Observatorio de Clima y Salud, que permite integrar informacio´n epidemiolo´gica con variables clima´ticas, analizar tendencias
territoriales y explorar mapas de
riesgo (3). Estas herramientas representan
una base importante; sin embargo, el desafí´o
es transformar la disponibilidad de informacio´n en decisiones anticipatorias y acciones coordinadas.
La
pregunta, entonces, no es solamente si existe
coordinacio´n multisectorial, sino si esta coordinacio´n esta´ funcionando como un verdadero mecanismo de vigilancia One Health.
¿Estamos integrando sistema´ticamente
la informacio´n epidemiolo´gica, veterinaria, ambiental,
meteorolo´gica y territorial antes de que ocurra un evento clima´tico extremo? ¿Podemos transformar estas sen˜ales en alertas tempranas y decisiones preventivas? ¿Contamos con protocolos, capacidades y canales de intercambio de informacio´n que permitan actuar conjuntamente?
¿Se
han identificado los territorios y poblaciones
con mayor vulnerabilidad?
Estas preguntas
son especialmente relevantes para comunidades
indí´genas, poblaciones rurales, agricultores y ganaderos, comunidades riberen˜as y poblaciones amazo´nicas, donde las
condiciones ambientales,
ocupacionales, sociales y de acceso a los servicios
pueden incrementar la vulnerabilidad. El riesgo asociado a un evento clima´tico
no se distribuye de manera homoge´nea
y, por ello, la vigilancia debe
incorporar tanto variables epidemiolo´gicas
y ambientales como determinantes
sociales y territoriales.
En este escenario, el Peru´ podrí´a
avanzar hacia un sistema de alerta temprana
con enfoque One
Health,
que integre informacio´n clima´tica, epidemiolo´gica,
salud animal, fauna silvestre, vectores,
ambiente, saneamiento y determinantes sociales para identificar oportunamente territorios y poblaciones en mayor riesgo.
El objetivo no serí´a crear sistemas paralelos, sino mejorar la interoperabilidad de los sistemas
existentes y su capacidad para
convertir informacio´n multisectorial
en acciones preventivas.
La
experiencia brasilen˜a resulta pertinente para
este debate. El Ministerio de Salud de Brasil ha establecido formalmente la estrategia “Una Salud”, con mecanismos de coordinacio´n interinstitucional y un comite´ encargado de apoyar su implementacio´n nacional. Su planteamiento incluye vigilancia y control de zoonosis y enfermedades transmitidas por vectores, preparacio´n frente a amenazas sanitarias
y consideracio´n de
biodiversidad y cambio clima´tico.
(6). Ma´s que replicar
este modelo, el Peru´ podrí´a analizar que´ elementos son transferibles y cua´les requieren adaptacio´n a sus propias
estructuras institucionales y
realidades territoriales.
Por ello, el desafí´o para el Peru´ no deberí´a limitarse a responder despue´s de las
inundaciones, lluvias intensas u otros eventos
extremos. La oportunidad esta´ en utilizar la informacio´n clima´tica y epidemiolo´gica que ya se genera para
anticipar escenarios de riesgo,
fortalecer la preparacio´n de los
servicios y orientar intervenciones multidisciplinarias
e intersectoriales hacia los territorios
y poblaciones ma´s vulnerables.
La
pregunta que emerge es, entonces: ¿puede el Feno´meno
El Nin˜o convertirse en una oportunidad para fortalecer la vigilancia y la
preparacio´n de respuestas frente a
enfermedades infecciosas mediante la
implementacio´n efectiva del enfoque One
Health en el Peru´?
