RICSA
type: channel
description: Revista Científica Internacional de Ciencias de la Salud, cumple con las normas editoriales y estándares de calidad requeridos por los servicios de indización nacionales, regionales e internacionales, por lo tanto, los artículos publicados son arbitrados por un comité de pares. Una política de acceso abierto.
publisher: Universidad Nacional de Tumbes
language: es
publication name: RICSA
copyright: RICSA is an open access journal distributed under the terms and conditions of Creative Commons Attribution 4.0 International license
items: Factores asociados a Esteatosis hepática no alcohólica en pacientes con tratamiento antirretroviral por VIH en un Hospital de Trujillo, Perú 2023
items: El Estado de las organizaciones sanitarias 2026, navegando el choque de las placas tectónicas: Una Perspectiva de SICs
items: Etoricoxib-Induced Fixed Drug Eruption with Cutaneous and Mucosal Involvement: A Case Report
items: Características epidemiológicas y sociodemográficas de los casos de dengue en una región endémica del norte del Perú, 2024
items: Factores demográficos y estacionales asociados a dengue, chikungunya y leptospirosis en pacientes con síndrome febril agudo en Tumbes, Perú
items: Enfermedad por arañazo de gato: reporte de caso en un niño
items: PRÁCTICAS MATERNAS SOBRE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA ASOCIADO A ANEMIA EN NIÑOS DE 6-24 MESES DE EDAD
items: LA ADHERENCIA COMO VARIABLE CRÍTICA DE SUPERVIVENCIA EN DENGUE: EVIDENCIA DESDE LA EXPERIENCIA PERUANA
items: ÍNDICE DE MASA CORPORAL ALTERADO Y COMPLICACIONES GESTACIONALES: ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
items: Epilepsia y neurotransmisión inhibidora: el papel del gaba en el equilibrio neuronal y la excitabilidad cerebral
items: Fisiología del eje hipotálamo-hipófisis-ovario en la regulación del ciclo menstrual de mujeres en etapa perimenopáusica
items: FISIOLOGÍA DE LA VITAMINA D Y EL METABOLISMO ÓSEO: IMPLICANCIAS EN OSTEOPOROSIS Y RAQUITISMO
items: FACTORES ASOCIADOS A LA RESISTENCIA ANTIMICROBIANA TIPO BLEE EN INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO EN MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN UN HOSPITAL DE TRUJILLO 2024
items: INTRALOBAR PULMONARY SEQUESTRATION AS A CAUSE OF RECURRENT PNEUMONIAS IN AN ADULT WOMAN: A CASE REPORT
items: Disfunción periférica de canales iónicos como mecanismo fisiológico del dolor neuropático diabético
items: INCONSISTENCIAS NUMÉRICAS EN “ALBÚMINA” Y “ENFERMEDAD DE BULKY” EN PACIENTES ≥80 AÑOS CON LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS B GRANDES
items: REDES DE INVESTIGACIÓN COLABORATIVA PARA TRANSFORMAR LA SALUD PÚBLICA EN AMÉRICA LATINA
items: FACTORES DE RIESGO HOSPITALARIOS DE MORTALIDAD NEONATAL: UNA NUEVA ESTRATEGIA
items: ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA LABORAL DEL PERSONAL DE SALUD
items: LECCIONES APRENDIDAS Y ESTRATEGIAS DE RESILIENCIA EN LA ATENCIÓN MATERNA NEONATAL POSTPANDEMIA
items: Diferencias en la depresión postparto entre puérperas adolescentes, jóvenes y adultas añosas en dos centros de salud de Trujillo, 2024
items: RETOS EN INVESTIGACIÓN PARA LOS ESTUDIANTES DEPREGRADO: “ESTAMOS EN COMUNIDAD, NO EN SOLITARIO”
items: TRANSPORTE DE FLUIDOS Y ELECTROLITOS EN EL INTESTINO: BASES FISIOLÓGICAS Y ENFERMEDADES ASOCIADAS
items: PAPEL DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
items: Fisiopatología de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
items: LAS ALTERACIONES HEMODINÁMICAS EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL SOMETIDOS A HEMODIÁLISIS
items: INTERPRETACIÓN DEL ECG COMO HERRAMIENTA DIAGNÓSTICA EN LA ELECTROFISIOLOGÍA CARDIACA
items: FISIOLOGÍA DIGESTIVA Y MICROBIOTA INTESTINAL: INTEGRACIÓN FUNCIO- NAL, REGULACIÓN NEUROENDOCRINA Y RELEVANCIA CLÍNICA
items: MECANISMOS INFLAMATORIOS EN ACCIÓN: DESENTRAÑANDO SU PAPEL CENTRAL EN LA ATEROSCLEROSIS
items: CONOCIMIENTO DE LA TRÍADA PREVENTIVA CONTRA LA RABIA Y FACTORES ASOCIADOS EN LA POBLACIÓN PERUANA: ESTUDIO TRANSVERSAL BASADO EN ENAPRES 2024

Factores asociados a Esteatosis hepática no alcohólica en pacientes con tratamiento antirretroviral por VIH en un Hospital de Trujillo, Perú 2023
type: item
description: Objetivo: Analizar los factores de riesgo asociados con la Esteatosis hepa´tica no alcoho´lica en pacientes con VIH en el periodo 2023, Material y método Analito, observacional de corte transversal, retrospectiva. La muestra comprendio´ 141 pacientes con diagno´stico de VIH, atendidos en un Hospital de Trujillo de los cuales se encontro´ 42 casos con esteatosis Hepa´tica, de los cuales se observo´ factores de obesidad, DM II, Tratamiento de la enfermedad y an˜os, coinfeccio´n en VHB y VHC, así´ como una tendencia en el ge´nero, se realizo´ una prueba de chi – cuadrado sacando un valor P menos a 0.005 en ana´lisis multivariado de regression logí´stica para ajustar PR se uso´ el programa SPSS. Resultados: destacando una prevalencia del 29.79%. Se identifico´ que la edad, el ge´nero (mayor riesgo en hombres), la duracio´n del tratamiento antirretroviral, y las coinfecciones por VHB y VHC (X2 =297.4) (valor p =0.001) (X2 =249.6) (valor p =0.001) tienen una relacio´n significativa con la presencia de EHNA. Adema´s, la diabetes mellitus tipo II y la obesidad se presentan como factores clave, lo que sugiere la importancia de un manejo integral para reducir el impacto de EHNA en esta poblacio´n. Conclusión: indican que la obesidad y la diabetes mellitus tipo II aumentan el riesgo de EHNA en pacientes con VIH, mientras que la coinfeccio´n con VHB y, especialmente, con VHC tambie´n contribuye al desarrollo de esta condicio´n.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: DM II, Obesidad; VHC; VHB; VIH; Esteatosis Hepa´tica; Genero. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Cristian Díaz Vélez
creator: Yersin Silva Silva
rights: Derechos de autor 2026 Cristian Díaz Vélez, Yersin Silva Silva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 4
ending page: 13
doi: 10.57188/ricsa.2026.002

El Estado de las organizaciones sanitarias 2026, navegando el choque de las placas tectónicas: Una Perspectiva de SICs
type: item
description: Declaración de autoría: El autor declara haber participado en la concepción, redacción y revisión crítica del contenido intelectual de este artículo, así como en la aprobación final de la versión que se presenta. El contenido y las opiniones expresadas son responsabilidad exclusiva del autor y no necesariamente reflejan la postura oficial de todas las organizaciones mencionadas, salvo donde se especifica la metodología de Seniors International Consulting (SICs). Declaración de conflicto de interés: El autor declara que me desempeña el cargo de Organizational Transformation Manager en Seniors International Consulting (SICs), organización que provee servicios de consultoría y gestión de riesgos mencionados en este texto. No obstante, manifiesta que no existen intereses económicos, comerciales o personales que hayan influido de manera indebida en la objetividad o integridad de la información presentada en este análisis. Financiamiento: El autor declara que no recibió financiamiento externo específico de agencias de subvenciones, organismos gubernamentales o entidades comerciales. El desarrollo del presente análisis se realizó como parte de las actividades de investigación y divulgación estratégica de Seniors International Consulting (SICs) para el año 2026.
subject: Editorial
  topic: section
creator: Víctor Piriz Correa
rights: Derechos de autor 2026 Víctor Piriz Correa https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 1
ending page: 3
doi: 10.57188/ricsa.2026.001

Etoricoxib-Induced Fixed Drug Eruption with Cutaneous and Mucosal Involvement: A Case Report
type: item
description: Introducción: La erupcio´n fija medicamentosa (EFM) es una reaccio´n de hipersensibilidad retardada caracterizada por placas eritematoviola´ceas recurrentes en los mismos sitios anato´micos tras la reexposicio´n al fa´rmaco causal, dejando hiperpigmentacio´n residual. Etoricoxib, inhibidor selectivo de COX-2, es un desencadenante. Reporte del caso: Mujer de 49 an˜os desarrollo´ placas hiperpigmentadas en brazos y mucosa oral ocho horas despue´s de etoricoxib 120 mg para lumbalgia aguda. Un episodio ide´ntico ocurrio´ dos an˜os antes en las mismas localizaciones, interpretado como infeccio´n herpe´tica. El diagno´stico de EFM se establecio´ por cronologí´a temporal, recurrencia exacta y puntuacio´n de 10/13 del Naranjo Probability Scale. El manejo incluyo´ suspensio´n del fa´rmaco, antihistamí´nico oral y corticoide to´pico, con evolucio´n favorable. Conclusión: Este caso ilustra un EFM por etoricoxib con compromiso cuta´neo y mucoso, de recurrencia exacta. El reconocimiento temprano, suspensio´n definitiva y reporte a farmacovigilancia son imperativos clí´nicos para prevenir recurrencias y garantizar alternativas seguras.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: Erupcio´n fija medicamentosa; Etoricoxib; Inhibidores de ciclooxigenasa-2; Hipersensibilidad a medicamentos; Farmacovigilancia.
  topic: keywords
creator: LUZ MARIA Moyano Vidal
creator: Lucia Margarita Bolivar Herrada
creator: Martha Patricia Diaz Guevara
rights: Derechos de autor 2026 LUZ MARIA Moyano Vidal, Lucia Margarita Bolivar Herrada, Martha Patricia Diaz Guevara https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 67
ending page: 72
doi: 10.57188/ricsa.2026.010

Características epidemiológicas y sociodemográficas de los casos de dengue en una región endémica del norte del Perú, 2024
type: item
description: Objetivo: Describir el comportamiento epidemiolo´gico del dengue en la regio´n Tumbes durante el an˜o 2024 segu´n variables demogra´ficas, sociales y geogra´ficas. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en registros de vigilancia epidemiolo´gica y de laboratorio de la Direccio´n Regional de Salud de Tumbes. Se incluyeron casos confirmados por pruebas NS1, IgM o RT-PCR. Se realizo´ ana´lisis estadí´stico descriptivo utilizando frecuencias y porcentajes para variables catego´ricas, y mediana con rango intercuartí´lico para variables nume´ricas con distribucio´n no normal. Resultados: Se confirmaron 2594 casos. La mediana de edad fue 22 an˜os (RIQ: 12–38). Los grupos etarios ma´s afectados fueron el de 30–59 (29,6%) y el de 0–11 an˜os (24,4%). La mayor concentracio´n de casos ocurrio´ en la provincia de Tumbes (92,1%). La confirmacio´n diagno´stica se realizo´ principalmente mediante la deteccio´n del antí´geno por NS1 (77,5%), seguida de IgM (23,8%) y RT-PCR (1,4%). La transmisio´n mostro´ un patro´n predominantemente urbano y una marcada estacionalidad, con mayor nu´mero de casos durante los meses de mayor temperatura y precipitacio´n. Conclusión: El dengue en Tumbes durante 2024 afecto´ principalmente a la poblacio´n joven, concentra´ndose en a´reas urbanas, y mostro´ una marcada estacionalidad asociada a condiciones clima´ticas favorables para la transmisio´n. Estos hallazgos permiten fortalecer la vigilancia epidemiolo´gica y orientar estrategias centradas en control vectorial o prevencio´n en la regio´n.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Dengue, Vigilancia Epidemiolo´gica, Factores, Sociodemogra´ficos, Enfermedades Transmitidas por Vectores, Peru´. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Víctor Guzmán Tripul
creator: Rosa Liliana Solís Castro
creator: Edith Solís Castro
creator: Rubén Hernán Alfaro Aguilera
rights: Derechos de autor 2026 Víctor Guzmán, Liliana Solís, Edith Solís, Rubén Alfaro https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 14
ending page: 19
doi: 10.57188/ricsa.2026.003

Factores demográficos y estacionales asociados a dengue, chikungunya y leptospirosis en pacientes con síndrome febril agudo en Tumbes, Perú
type: item
description: Objetivo: evaluar la relació´n entre factóres demógra´ficós y estaciónales cón la ócurrencia de dengue, chikungunya y leptóspirósis en pacientes cón sí´ndróme febril en Tumbes durante 2024. Material y métodos: Se realizó´ un ana´lisis retróspectivó de 13 148 registrós del sistema de vigilancia epidemióló´gica, cónsiderandó variables cómó edad, sexó y mes de nótificació´n. Resultados: El dengue fue la etiólógí´a ma´s frecuente (15,5 %), seguidó de leptóspirósis (2,2 %) y chikungunya (1,3 %). Se hallarón asóciaciónes significativas entre la enfermedad y el grupó etarió, así´ cómó cón el sexó. En cuantó a la estaciónalidad, el dengue presentó´ mayór incidencia entre marzó y mayó, cón un picó en abril, mientras que la leptóspirósis aumentó´ desde mayó y predóminó´ hacia fin de an˜ó. Conclusiones: Lós resultadós evidencian patrónes diferenciadós que refuerzan la impórtancia del enfóque sindró´micó y del diagnó´sticó ópórtunó para mejórar la vigilancia y cóntról de estas enfermedades.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Dengue; Chikungunya; Leptóspirósis; Sí´ndróme febril; Epidemiólógí´a. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Víctor Guzmán Tripul
creator: Rosa Liliana Solís Castro
creator: Edith Solís Castro
creator: Rubén Alfaro Aguilera
rights: Derechos de autor 2026 Mg. Víctor Guzmán, Liliana Solís, Edith Solís, Rubén Alfaro https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 20
ending page: 26
doi: 10.57188/ricsa.2026.004

Enfermedad por arañazo de gato: reporte de caso en un niño
type: item
description: Introducción: La Bartonella Henselae es una bacteria gramnegativa que vive en los gatos, que esta´n en contacto directo con heces y mordeduras de pulgas infectadas. Reporte de Caso: Se reporta un nin˜o de 5 an˜os con fiebre prolongada, linfadenopatí´a en hemicara derecha dolorosa a la palpacio´n. El diagno´stico se confirmo´ mediante prueba de inmunofluorescencia indirecta IgM e IgG para Bartonella Henselae. Discusión: La presentacio´n clí´nica fue de un caso de enfermedad de aran˜azo con sus manifestaciones clí´nicas ma´s tí´picas. La evolucio´n del paciente fue larga, favorable y sin secuelas como lo describe la literatura. Conclusión: Este caso evidencia la alta incidencia de casos febriles de curso prolongado en la Regio´n Tumbes y la falta de me´todos de laboratorio para su diagno´stico oportuno.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: Bartonella Henselae; Linfadenopatí´a; Aran˜azo de gato; Tumbes. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: MAURO MEZA OLIVERA
creator: Mai Ling Guevara Terán
creator: Fiorela Alexandra Echeverre Alemán
rights: Derechos de autor 2026 MAURO MEZA OLIVERA, Mai Ling Guevara Terán, Fiorela Alexandra Echeverre Alemán https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 62
ending page: 66
doi: 10.57188/ricsa.2026.009

PRÁCTICAS MATERNAS SOBRE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA ASOCIADO A ANEMIA EN NIÑOS DE 6-24 MESES DE EDAD
type: item
description: Objetivo: Determinar si existe asociación entre prácticas maternas sobre alimentación complementaria y anemia en niños de 6-24 meses de edad. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, transversal en el que se incluyeron a 185 niños de 6 a 24 meses de edad, mediante criterios de selección que se dividieron en presencia o no de anemia infantil, en función del chi cuadrado y el estadígrafo razón de prevalencia. Resultados: Se obtuvo que la frecuencia de desnutrición infantil, enfermedad diarreica aguda y anemia materna fueron significativamente mayores en el grupo de pacientes con anemia infantil (p<0.05), las prácticas maternas inadecuadas sobre alimentación complementaria están asociadas a anemia en niños de 6-24 meses de edad con una RP de 3.83 siendo significativo con el valor de p<0.05, dentro del análisis multivariado se identificaron a las variables practicas alimentarias inadecuadas, desnutrición infantil, enfermedad diarreica aguda y anemia materna como factores asociados a anemia infantil. Conclusión: existe asociación entre prácticas maternas inadecuadas sobre alimentación complementaria y anemia en niños de 6-24 meses de edad.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Asociación, prácticas maternas sobre alimentación complementaria, anemia infantil (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Kathelyn Analí Gonzales Pardo
creator: Cristian Díaz Vélez
rights: Derechos de autor 2026 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 252
ending page: 260
doi: 10.57188/ricsa.2025.036

LA ADHERENCIA COMO VARIABLE CRÍTICA DE SUPERVIVENCIA EN DENGUE: EVIDENCIA DESDE LA EXPERIENCIA PERUANA
type: item
description: El dengue persiste como una de las principales causas de morbilidad y mortalidad evitable en América Latina. Aunque los avances diagnósticos han mejorado la detección temprana de casos, la letalidad continúa asociada a un elemento directamente asociado a la ejecución clínica que adopta protocolos establecidos basados en evidencias. La distancia entre lo normado y lo realizado en la práctica clínica constituye un terreno poco explorado y, sin embargo, decisivo en la evolución de los pacientes con dengue. La experiencia en el Perú, durante el 2023, el país alcanzó 444 fallecidos por dengue, con una tasa de letalidad de 0.17 %, claramente por encima del estándar internacional. La presencia de normativas técnicas actualizadas no se tradujo en resultados clínicos óptimos, revelando un problema estructural: no existía un mecanismo nacional que verificara la adherencia a los pasos críticos del manejo clínico del dengue. Sin indicadores, la calidad de la atención dependía de decisiones individuales, variables entre establecimientos y regiones, lo que favoreció errores diagnósticos, retrasos terapéuticos y fallas en la clasificación de riesgo.(1) La literatura científica ha señalado este vacío desde hace más de una década, demostraron que la supervivencia en dengue no depende de la disponibilidad de medicamentos específicos, sino de la exactitud con que se interpretan los signos clínicos y se ejecutan las intervenciones indicadas en los protocolos(2). Revisiones recientes confirman que el pronóstico no se liga exclusivamente al acceso hospitalario, sino a la consistencia del proceso clínico, particularmente en el primer nivel de atención, donde se toman las decisiones iniciales que condicionan el curso de la enfermedad(3,4).
subject: Editorial
  topic: section
creator: Moisés Apolaya Segura
creator: Bessy Lescano Cabellos
creator: Juan Nunura Reyes
creator: Mercado Noriega Alejandro
creator: Maria del Carmen Reyna Maurial
creator: Fernando Lizarbe Huayta
creator: Espinal Ramirez Michell
creator: Aleksander Cvetkovic-Vega
rights: Derechos de autor 2026 Moisés Apolaya Segura https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 215
ending page: 217
doi: 10.57188/ricsa.2025.031

ÍNDICE DE MASA CORPORAL ALTERADO Y COMPLICACIONES GESTACIONALES: ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
type: item
description: Introducción: Las alteraciones del índice de masa corporal durante el embarazo representan un factor de riesgo importante para el desarrollo de complicaciones maternas. Material y métodos: Mediante un diseño de casos y controles pareado 1:1, se evaluó la asociación entre IMC alterado y complicaciones gestacionales en cien gestantes del Centro de Salud San Isidro I-3 de Tambogrande, Piura, entre 2020 y 2021. Se consideraron casos aquellas gestantes con IMC fuera del rango normal (menor de 18 o mayor de 29 kg/m²), mientras que los controles presentaban IMC normal, con pareamiento por edad. Resultados: Se encontró que las gestantes con IMC alterado tuvieron seis veces más probabilidad de desarrollar complicaciones (OR=5.95; IC95%: 2.22-16.67; p=0.0001). Destaca que la hipertensión inducida por el embarazo mostró una asociación particularmente fuerte (OR=16.71; IC95%: 2.36-713.74; p=0.0006). Al estratificar por tipo de obesidad, las mujeres con obesidad grado II presentaron 5.62 veces más riesgo de hipertensión gestacional y 4.38 veces más riesgo de preeclampsia respecto a aquellas con peso normal. Conclusión: Estos hallazgos subrayan la importancia del seguimiento nutricional temprano en el control prenatal del primer nivel de atención como estrategia preventiva fundamental.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Obesidad materna; Complicaciones del embarazo; Atención primaria de salud. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Jenny Elizabeth Valle Ríos
creator: Dayanna Lucia Dioses-Fernandez
creator: Noelia Morocho-Alburqueque
creator: LUZ MARIA Moyano Vidal
rights: Derechos de autor 2026 Jenny Valle, Dayanna Dioses-fernández, Noelia Morocho-Alburqueque, LUZ MARIA Moyano Vidal https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 280
ending page: 286
doi: 10.57188/ricsa.2025.040

Epilepsia y neurotransmisión inhibidora: el papel del gaba en el equilibrio neuronal y la excitabilidad cerebral
type: item
description: El dolor neuropá´tico diábe´tico y lá epilepsiá compárten como mecánismo centrál lá disfuncio´n de lá excitábilidád neuronál, determinádá por álteráciones en lá neurotránsmisio´n y en los cánáles io´nicos. En lá epilepsiá, el á´cido γ-áminobutí´rico (GABA) desempen˜á un pápel cláve como principál neurotránsmisor inhibidor, regulándo el equilibrio excitácio´n-inhibicio´n mediánte receptores GABAA y GABAB. Sin embárgo, duránte lá epileptoge´nesis se producen álteráciones en lá sí´ntesis, liberácio´n, recáptácio´n y funcio´n del GABA, ásí´ como en el grádiente intrácelulár de Cl⁻ reguládo por KCC2 y NKCC1, lo que puede tránsformár su efecto de inhibidor á despolárizánte. Ademá´s, lá disfuncio´n de interneuronás GABAe´rgicás y de ce´lulás gliáles contribuye á lá hiperexcitábilidád y sincronizácio´n neuronál pátolo´gicá. Estos cámbios fávorecen lá generácio´n y propágácio´n de crisis epile´pticás. Lá comprensio´n de estos mecánismos permite identificár nuevás diánás terápe´uticás, incluyendo lá modulácio´n de receptores GABAe´rgicos y tránsportádores io´nicos, especiálmente en epilepsiás fármácorresistentes.
subject: Contribuciones especiales
  topic: section
subject: Epilepsiá; A' cido gámmá-áminobutí´rico; Neurotránsmisio´n; Excitábilidád neuronál; Cánáles io´nicos. (Fuente: DeCS-BIREME).
  topic: keywords
creator: Caroline Alexandra Blas De La Cruz
creator: Sthefany Milagros Berrocal Inocente
creator: Rosario Mercedes Angulo Inocente
creator: Ximena Alejandra Angeles Pumayalla
creator: Washington Alfonso Trujillo Ulloa
rights: Derechos de autor 2026 Caroline Alexandra Blas De La Cruz, Sthefany M. Berrocal Inocente, Rosario M. Angulo Inocente, Ximena A. Angeles Pumayalla, Washington Alfonso Trujillo-Ulloa https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 53
ending page: 61
doi: 10.57188/ricsa.2026.008

Fisiología del eje hipotálamo-hipófisis-ovario en la regulación del ciclo menstrual de mujeres en etapa perimenopáusica
type: item
description: Se describe la fisiologí´a del eje hipota´lamo-hipo´fisis-ovario (HHO), su regulacio´n neuroendocrina y su papel en la variabilidad del ciclo menstrual durante la perimenopausia. Se realizo´ una revisio´n narrativa centrada en la secrecio´n pulsa´til de GnRH, la respuesta hipofisaria de FSH y LH, la esteroidoge´nesis ova´rica y los cambios asociados al envejecimiento ova´rico. La perimenopausia se caracteriza por una alteracio´n progresiva de la retroalimentacio´n negativa, con disminucio´n de inhibina B y hormona antimülleriana, fluctuaciones de estradiol y elevacio´n irregular de FSH, lo que favorece ciclos anovulatorios e irregularidad menstrual. Asimismo, la variabilidad hormonal impacta el sistema nervioso central, modulando neurotransmisores, termorregulacio´n y metabolismo cerebral. Comprender estos mecanismos permite explicar los sí´ntomas neuroendocrinos y orientar estrategias clí´nicas basadas en educacio´n hormonal, manejo individualizado y vigilancia metabo´lica.
subject: Artículo de Revisión
  topic: section
subject: Perimenopausia; eje hipota´lamo-hipo´fisis-ovario; gonadotropinas; estradiol; fisiologí´a reproductiva. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Brisayda Mabet Torrealva Lázaro
creator: Jheremy Jherly Teodoro Maza
creator: Ariana Valeria Silva Carranza
creator: Nayely Xiomara Soto Aguilar
creator: Oscar Lenin López Amaya
rights: Derechos de autor 2026 Brisayda Mabet Torrealva Lázaro, Jheremy J. Teodoro Maza, Ariana V. Silva Carranza, Nayely X. Soto Aguilar, Oscar Lenin López Amaya https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 37
ending page: 46
doi: 10.57188/ricsa.2026.006

FISIOLOGÍA DE LA VITAMINA D Y EL METABOLISMO ÓSEO: IMPLICANCIAS EN OSTEOPOROSIS Y RAQUITISMO
type: item
description: La vitamina D es importante para la regulación endocrina del metabolismo mineral y la integridad ósea. Su síntesis en la piel a partir de la radiación ultravioleta B, junto con su conversión hepática y renal, permite la formación de 1,25-dihidroxivitamina D, la cual regula la absorción intestinal de calcio y fósforo, modula la liberación de la hormona paratiroidea (PTH) y participa en la remodelación ósea. El metabolismo de la vitamina D se ve influenciado por factores como el FGF23 y el Klotho, que interactúan para mantener la homeostasis mineral en el organismo. Las deficiencias de vitamina D se manifiestan clínicamente como raquitismo en niños y osteomalacia en adultos, mientras que en la adultez puede provocar osteoporosis, caracterizada por una pérdida de masa ósea y aumento del riesgo de fracturas. En la actualidad, la deficiencia de vitamina D sigue siendo un problema de salud pública de gran magnitud, afectando a millones de personas en todo el mundo, incluyendo a un porcentaje significativo de la población en Perú. Esta revisión aborda los mecanismos fisiológicos implicados en el metabolismo óseo y las implicaciones clínicas para el diagnóstico y tratamiento. Se concluye que, a pesar de los avances en la comprensión de la fisiología de la vitamina D, existen importantes áreas que requieren mayor investigación para abordar de manera integral el tratamiento y la prevención de estas patologías óseas.
subject: Artículo de Revisión
  topic: section
subject: Vitamina D; metabolismo óseo; osteoporosis; raquitismo; deficiencia de vitamina D; salud pública (Fuente: DeCS-BIREME).
  topic: keywords
creator: Victor Daniel Martinez Ulloa
creator: Alexis Gabriel Saavedra Pascual
creator: Angélica Del Pilar Luna Albarrán
creator: Lilian Milagritos Miñano Vega
creator: Lenin López Amaya
rights: Derechos de autor 2026 Victor D. Martinez Ulloa, Alexis G. Saavedra Pascual, Angélica D. Luna Albarrán, Lilian M. Miñano Vega https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 272
ending page: 279
doi: 10.57188/ricsa.2025.039

FACTORES ASOCIADOS A LA RESISTENCIA ANTIMICROBIANA TIPO BLEE EN INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO EN MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN UN HOSPITAL DE TRUJILLO 2024
type: item
description: Este estudio se enfocó en identificar los factores asociados a la infección del tracto urinario en pacientes pediátricos. Objetivo: Determinar los factores asociados a la resistencia antimicrobiana tipo BLEE en infecciones del tracto urinario en menores de cinco años atendidos en un hospital de Trujillo – 2024. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico de caso y control y retrospectiva. La muestra comprendió 110 pacientes pediátricos atendidos en un hospital de Trujillo de ellos 55 fueron casos (ITU con urcultivo positivo para E. coli) y 55 controles (ITU con urcultivo negativo para E. coli). Se realizó la prueba de Chi- cuadrado donde se midió la asociación entre las variables y Odds Ratio (OR). Análisis multivariado de regresión logística para ajustar el OR en el programa SPSS. Los datos se recolectaron durante 4 meses mediante una ficha de recolección. Resultados: El sexo femenino fue de 66,7%; recurrencia de ITU fue de 68.5% con un OR= 8.35 y hospitalización previa en los últimos 3 meses tuvo un porcentaje de 66.7% con un OR= 8.26. Conclusión: Los factores asociados a la resistencia antimicrobiana tipo BLEE en ITU en menores de 5 años fueron sexo femenino, hospitalización previa últimos 3 meses y recurrencia de ITU.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Infección del tracto urinario, factores de riesgo, pediatría (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Alexandra Rosales Fernández
creator: Juan Lorgio Castillo Castillo
rights: Derechos de autor 2026 arosales https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 266
ending page: 271
doi: 10.57188/ricsa.2025.038

INTRALOBAR PULMONARY SEQUESTRATION AS A CAUSE OF RECURRENT PNEUMONIAS IN AN ADULT WOMAN: A CASE REPORT
type: item
description: Introducción: El secuestro pulmonar intralobar (SPI) es una malformación congénita infrecuente en adultos, caracterizada por parénquima pulmonar no funcional irrigado por una arteria sistémica aberrante. Su presentación clínica puede simular neumonías recurrentes o masas pulmonares sospechosas de neoplasia, dificultando el diagnóstico oportuno. Reporte de caso: Presentamos el caso de una mujer de 49 años con antecedentes de asma y resistencia a la insulina, que desde 2018 experimentó episodios recurrentes de neumonía en el lóbulo inferior derecho. En diciembre de 2023, durante el episodio más severo, una tomografía inicial sugirió una posible neoplasia pulmonar; sin embargo, una segunda interpretación identificó una pseudomasa basal con una arteria sistémica aberrante compatible con secuestro pulmonar. Estudios en hospitales de referencia confirmaron irrigación anómala desde la aorta torácica. En mayo de 2024 se realizó una lobectomía inferior derecha mediante toracotomía, identificándose la arteria aberrante intraparenquimal. La anatomía patológica confirmó SPI complicado con fibrosis, bronquiectasias e inflamación crónica. Conclusión: el SPI debe considerarse en adultos con neumonías recurrentes y lesiones pulmonares basales. La correlación entre clínica e imagenología, especialmente la identificación de la arteria aberrante es fundamental para establecer el diagnóstico y definir el tratamiento adecuado.
subject: Reporte de casos
  topic: section
subject: Secuestro pulmonar; Neumonía recurrente; Informes de casos. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Luz María Moyano Vidal
creator: Ricardo Taipe Mallqui
creator: Roly Pablo Gonzaga Vílchez
creator: Narcisa Reto Otero
creator: Raquel Herrer Ticse
rights: Derechos de autor 2026 Dra. Luz María Moyano Vidal, Dr. Ricardo Taipe-Mallqui, Mr. Roly Gonzaga-Vilchez, Dra. Narcisa Reto Otero, Dra. Raquel Herrer Ticse https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 261
ending page: 265
doi: 10.57188/ricsa.2025.037

Disfunción periférica de canales iónicos como mecanismo fisiológico del dolor neuropático diabético
type: item
description: El dolor neuropá´tico diábe´tico es uná complicácio´n frecuente e incápácitánte de lá diábetes mellitus. Má´s que uná simple polineuropátí´á áxonál distál, puede entenderse como uná cánálopátí´á perife´ricá ádquiridá. Lá hiperglucemiá cro´nicá, lá dislipidemiá, el estre´s oxidátivo, los productos de glicácio´n ávánzádá y lá microángiopátí´á generán un microámbiente metábo´lico e inflámátorio que lesioná el nervio perife´rico, lás ce´lulás de Schwánn y los vásá nervorum, fávoreciendo desmielinizácio´n, isquemiá cro´nicá y neuroinflámácio´n persistente. En este contexto, lás neuronás nociceptivás de los gánglios de lá ráí´z dorsál sufren uná reprográmácio´n de cánáles io´nicos, con sobreexpresio´n de cánáles de sodio (Náv1.7, Náv1.8), cálcio tipo T (Cáv3.2), TRP (TRPV1, TRPA1) y receptores purine´rgicos P2X3, junto con disminucio´n de corrientes estábilizádorás de potásio. El resultádo es un nociceptor hiperexcitáble, con bájo umbrál, descárgás ecto´picás y áctividád repetitivá, que se mánifiestá clí´nicámente como álodiniá, hiperálgesiá y dolor espontá´neo. Este modelo explicá por que´ los trátámientos áctuáles suelen ofrecer álivio párciál, yá que modulán lá tránsmisio´n nociceptivá sin corregir lá disfuncio´n primáriá de los cánáles io´nicos. Por ello, el mánejo futuro deberí´á orientárse ál desárrollo de terápiás dirigidás á cánáles especí´ficos y de biomárcádores que permitán estrátificár pácientes y personálizár el trátámiento.
subject: Contribuciones especiales
  topic: section
subject: Neuropátí´á Diábe´ticá; Dolor Neuropá´tico; Cánáles Io´nicos; Gánglios de lá Ráí´z Dorsál; Hiperglucemiá. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Rafael Beltrán Osorio
creator: Tamara Fernanda Garibay Culcos
creator: Marcela María Gonzales Tarazona
creator: Jesús Eduardo Guaylupo Montenegro
creator: Fredy Jampol Guevara Alvarado
creator: Braian Anthony Haro Villanueva
rights: Derechos de autor 2026 Rafael Beltrán Osorio, Tamara Fernanda Garibay Culcos, Marcela María Gonzales Tarazona, Jesús Eduardo Guaylupo Montenegro, Fredy Jampol Guevara Alvarado, Braian Anthony Haro Villanueva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 47
ending page: 52
doi: 10.57188/ricsa.2026.007

INCONSISTENCIAS NUMÉRICAS EN “ALBÚMINA” Y “ENFERMEDAD DE BULKY” EN PACIENTES ≥80 AÑOS CON LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS B GRANDES
type: item
description: El artículo “Impacto de la albúmina en la sobrevida de los pacientes ancianos con linfoma difuso de células B grandes (LDCBG)” de Beltrán BE et al. (1) constituye una valiosa contribución para la oncología hematológica peruana. Los autores evidencian que la hipoalbuminemia se asocia significativamente con menor sobrevida global, hallazgo congruente con estudios internacionales que identifican la albúmina sérica como un marcador pronóstico independiente del estado inflamatorio y nutricional en neoplasias hematológicas (2,3).
subject: Cartas al editor
  topic: section
creator: Marco Antonio Miñano Quiroz
creator: Cristian Díaz Vélez
rights: Derechos de autor 2025 Marco Antonio Miñano Quiroz https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 208
ending page: 209
doi: 10.57188/ricsa.2025.030

REDES DE INVESTIGACIÓN COLABORATIVA PARA TRANSFORMAR LA SALUD PÚBLICA EN AMÉRICA LATINA
type: item
description: La investigación científica es el motor del desarrollo y la herramienta más poderosa para enfrentar los desafíos en salud pública. Sin embargo, en América Latina, la fragmentación institucional, las brechas de financiamiento y la escasa interoperabilidad de los sistemas de información han limitado la capacidad de generar conocimiento aplicable a las políticas sanitarias. En este contexto, las redes de investigación colaborativa emergen como una estrategia esencial para fortalecer la evidencia científica y su traducción en decisiones públicas efectivas.
subject: Editorial
  topic: section
creator: Cristian Díaz-Vélez
rights: Derechos de autor 2025 Cristian Díaz-Vélez https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 133
ending page: 135
doi: 10.57188/ricsa.2025.021

FACTORES DE RIESGO HOSPITALARIOS DE MORTALIDAD NEONATAL: UNA NUEVA ESTRATEGIA
type: item
description: Objetivo: Identificar los principales factores de riesgo hospitalarios asociados a la mortalidad neonatal en un hospital regional del norte del Perú. Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo que analizó 619 recién nacidos hospitalizados y 78 fallecidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Regional JAMO II-2, Tumbes, entre 2019 y 2021. Se evaluaron peso al nacer, tiempo de hospitalización y causa básica de muerte. Resultados: La mayor mortalidad se observó en neonatos con peso menor de 1250 g, especialmente entre el tercer y séptimo día de hospitalización. La sepsis neonatal fue la principal causa de muerte (47,8 % en < 1000 g y 71,4 % en 1000-1249 g). Conclusiones: El peso crítico de mortalidad neonatal identificado fue 1250 g. Se propone la regionalización perinatal y el fortalecimiento de la bioseguridad hospitalaria como estrategias prioritarias para reducir la mortalidad neonatal.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Mortalidad neonatal, prematuridad, sepsis hospitalaria, cuidados intensivos, regio- nalización perinatal. Fuente: DeCS-BIREME
  topic: keywords
creator: Mauro Meza Olivera
creator: Teodoro Eduardo Peredo Cavassa
rights: Derechos de autor 2025 MAURO MEZA OLIVERA, TEODORO EDUARDO PEREDO CAVASSA https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 201
ending page: 207
doi: 10.57188/ricsa.2025.029

ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA LABORAL DEL PERSONAL DE SALUD
type: item
description: La calidad de vida laboral del personal de salud constituye un factor determinante para su bienestar y para la eficacia de los servicios sanitarios. El objetivo de esta revisión fue analizar las estrategias reportadas en la literatura entre 2020 y 2025 orientadas a fortalecer la calidad de vida laboral en este grupo profesional. Se realizó una búsqueda en bases de datos como PubMed, Scopus, Web of Science y Scielo, considerando artículos originales y de revisión en español e inglés. Los hallazgos muestran que las intervenciones más efectivas se agrupan en cinco dimensiones: condiciones económicas y contractuales, clima organizacional, motivación y reconocimiento, apoyo psicosocial, y desarrollo profesional. En países desarrollados destacan las políticas de flexibilidad laboral, conciliación vida-trabajo y liderazgo participativo, mientras que en Latinoamérica persisten desafíos relacionados con la inestabilidad contractual, la sobrecarga laboral y la falta de recursos. En el caso peruano, las iniciativas exitosas se vinculan a programas de resiliencia, autocuidado y capacitación continua. Se concluye que la mejora de la calidad de vida laboral requiere estrategias integrales y adaptadas al contexto. Incorporar este enfoque en la gestión sanitaria es clave para garantizar la retención del personal y optimizar la atención en salud.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Calidad de Vida Laboral; Personal de Salud; Estrés Laboral. Fuente: DeCS_BI- REME
  topic: keywords
creator: Jose Miguel Silva Rodriguez
creator: Gino Franklin Garavito Criollo
creator: Zully Duberly Valencia Cruz
creator: Andy Jimm Valencia Cruz
rights: Derechos de autor 2025 JOSE MIGUEL SILVA RODRIGUEZ, GINO FRANKLIN GARAVITO CRIOLLO, ZULLY DUBERLY VALENCIA CRUZ, ANDY JIMM VALENCIA CRUZ https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 169
ending page: 173
doi: 10.57188/ricsa.2025.025

LECCIONES APRENDIDAS Y ESTRATEGIAS DE RESILIENCIA EN LA ATENCIÓN MATERNA NEONATAL POSTPANDEMIA
type: item
description: La pandemia de COVID-19 reveló la fragilidad de los sistemas de salud y su impacto en la atención materna y neonatal. La interrupción de servicios esenciales, la reducción de partos institucionales y el aumento de complicaciones obstétricas evidenciaron la necesidad de estrategias que aseguren la continuidad de la atención durante emergencias. En el Hospital Regional II-2 Tumbes, el análisis de registros 2017–2022 mostró una disminución significativa de los partos institucionales y un incremento de la mortalidad materna, mientras que las complicaciones neonatales y la mortalidad neonatal presentaron una tendencia descendente, resultado atribuido a medidas de reorganización y protocolos diferenciados. Las experiencias locales se complementan con hallazgos nacionales e internacionales que destacan la importancia de la telesalud, la integración comunitaria, el fortalecimiento de unidades críticas y la flexibilidad de los protocolos clínicos como estrategias de resiliencia. En países como Burkina Faso y Sierra Leone, la reorganización de servicios permitió mantener coberturas esenciales; en Estados Unidos se consolidaron prácticas innovadoras como teleconsultas, y coordinación comunitaria; y en el Perú se implementaron medidas para priorizar gestantes de alto riesgo y asegurar continuidad de cuidados. En síntesis, las lecciones aprendidas indican que la resiliencia de los servicios materno-neonatales depende de la preparación institucional, la innovación en la atención y la integración de políticas públicas que garanticen atención segura, equitativa y humanizada.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: COVID-19; resiliencia, salud materna; servicios de salud; políticas públicas
  topic: keywords
creator: CECILIA ISABEL SILVA SANDOVAL
creator: ELVA MARISELA RAMÍREZ LABAN
creator: JUDITH MARGOT GARCIA ORTIZ
creator: HIESICA ESTHER AGUIRRE DE ALEMAN
rights: Derechos de autor 2025 Mg. Cecilia I. Silva, Mg. Elva M. Ramírez, Mg. Judith M. García, Mg. Hiesica E. Abad https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 184
ending page: 200
doi: 10.57188/ricsa.2025.028

Diferencias en la depresión postparto entre puérperas adolescentes, jóvenes y adultas añosas en dos centros de salud de Trujillo, 2024
type: item
description: Introducción: La depresión postparto es una complicación de salud mental que afecta significativamente el bienestar materno e infantil, pudiendo variar según la edad materna y condiciones socioeconómicas. Objetivo: Comparar la prevalencia, severidad y factores asociados a la depresión postparto entre puérperas adolescentes, jóvenes y adultas mayores en dos centros de salud de Trujillo durante 2024. Material y método: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, revisando 141 historias clínicas de puérperas. La prevalencia y severidad de la depresión postparto se evaluaron mediante la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS), y se analizaron variables sociodemográficas y clínicas asociadas. Resultados: El 7.8% de las participantes fueron adolescentes, el 76.6% adultas jóvenes y el 15.6% adultas mayores. No se encontraron diferencias significativas en la prevalencia de depresión postparto entre los grupos de edad; sin embargo, ser madre soltera se asoció significativamente con mayor riesgo de depresión postparto (RR=1.5; p=0.05) según regresión de Poisson, mientras que los problemas económicos y otras variables no mostraron asociación significativa. Conclusión: La depresión postparto afecta de manera similar a puérperas de diferentes grupos etarios, pero factores sociales como la maternidad en soltería incrementan el riesgo, por lo que se recomienda implementar estrategias de apoyo emocional y social en todos los niveles de atención para la prevención y manejo oportuno de la depresión postparto.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: depresión postparto, puérperas, adolescencia, edad materna, salud mental, factores socioe- conómicos (Fuente: DeCS-BIREME).
  topic: keywords
creator: Fernández Cárdenas Thanery Neidy
creator: Díaz-Vélez Cristian
rights: Derechos de autor 2025 Fernández Cárdenas Thanery Neidy, Díaz-Vélez Cristian https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-08-07
publication date: 2025-08-07
starting page: 110
ending page: 120
doi: 10.57188/ricsa.2025.18

RETOS EN INVESTIGACIÓN PARA LOS ESTUDIANTES DEPREGRADO: “ESTAMOS EN COMUNIDAD, NO EN SOLITARIO”
type: item
description: La investigación es el pilar fundamental en la formación de los estudiantes de las Escuelas de Medicina Humana y su integración en la curricula tiene como objetivo fortalecer el pensamiento crítico, la toma de decisiones basada en evidencia y el desarrollo de conocimiento orientado a resolver problemas sanitarios locales. Sin embargo, los estudiantes enfrentan numerosas barreras que dificultan la sostenibilidad y efectividad de esta integración. Estudios en Pakistán y Jordania en estudiantes de medicina identificaron barreras comunes en investigación, tales como: la falta de conocimiento metodológico (90 %), la ausencia de mentores capacitados (~86 %), la sobrecarga académica (> 88 %), una mentoría limitada (85,7 %) y los limitados recursos financieros y acceso a bases de datos. (1–3) Los problemas institucionales de Perú, como la escasa financiación, los limitados recursos de investigación, la inadecuada gestión y supervisión estatal y las inadecuadas políticas institucionales, se traducen en una escasa producción científica y una limitada visibilidad internacional. (4,5). Las barreras identificadas en nuestro país son similares a las descritas en medio oriente y estas limitaciones impactan negativamente en la productividad científica. (6,7) Aprovechando el desarrollo de la XIII Jornada científica y de investigación de la Universidad Nacional de Tumbes, realizada los días 19-20 de junio; se llevó a cabo una mesa redonda organizada por la Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina Humana, bajo el liderazgo de la estudiante Annia Valeria Silva Calderón. Durante esta actividad, se formularon seis preguntas clave a cinco docentes investigadores procedentes de diversas universidades públicas y privadas del país. La discusión giró en torno a los Retos que enfrentan los estudiantes de pregrado para insertarse en la investigación, temática que da título a esta editorial.
subject: Editorial
  topic: section
creator: Guillermo Salvatierra
creator: Coralith Garcia APAC
creator: José Oswaldo Cabanillas Angulo
creator: Maria Edith Solis-Castro
creator: Luz M. Moyano Vidal
rights: Derechos de autor 2025 Guillermo Salvatierra, Coralith Garcia APAC , José Oswaldo Cabanillas Angulo , Maria Edith Solis-Castro , Luz M. Moyano Vidal https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-08-07
publication date: 2025-08-07
starting page: 61
ending page: 64
doi: 10.57188/ricsa.2025.011

TRANSPORTE DE FLUIDOS Y ELECTROLITOS EN EL INTESTINO: BASES FISIOLÓGICAS Y ENFERMEDADES ASOCIADAS
type: item
description: Describir los mecanismos fisiológicos del transporte intestinal de fluidos y electrolitos, su regulación y su implicancia en enfermedades digestivas. La revisión narrativa de literatura fisiológica y biomédica reciente sobre los mecanismos de absorción y secreción intestinal de agua y electrolitos, enfocándose en los transportadores y canales principales (SGLT1, NHE3, DRA, ENaC, CFTR) y su control neuroendocrino. El transporte intestinal depende de la interacción entre mecanismos activos y pasivos regulados por señales neurohormonales. Alteraciones en estos sistemas causan trastornos como la diarrea secretora, la enfermedad de Crohn y el síndrome del intestino corto. En la diarrea secretora, las enterotoxinas activan CFTR y aumentan la secreción de Cl- y agua; en Crohn, la inflamación altera la absorción y la integridad epitelial; y en el intestino corto, la resección induce adaptaciones funcionales y estructurales compensatorias. Comprender los fundamentos del transporte intestinal permite explicar la fisiopatología de diversas enfermedades y desarrollar estrategias terapéuticas efectivas como la rehidratación oral, la nutrición enteral precoz y el uso de moduladores hormonales.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: transporte intestinal; electrolitos; diarrea secretora; enfermedad de Crohn; síndrome de intestino corto. Fuente: DeCS-BIREME
  topic: keywords
creator: Jose Manuel Javier Alcantara
creator: Cesar Hoyos Cabrera
creator: Luis Iraita Cabero
creator: Jesus Medina Mendoza
creator: Pedro Medina Panta
rights: Derechos de autor 2025 Jose Manuel Javier Alcantara, Cesar Hoyos Cabrera, Luis Iraita Cabero, Jesus Medina Mendoza, Pedro Medina Panta https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 182
ending page: 183
doi: 10.57188/ricsa.2025.027

PAPEL DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
type: item
description: La hipertensión arterial (HTA) se relaciona estrechamente con la activación crónica del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), el cual regula la presión arterial, el volumen plasmático y el tono vascular. Su desregulación provoca vasoconstricción persistente, inflamación, remodelado vascular y daño endotelial. Este artículo analiza su fisiología, impacto epigenético, y evidencia clínica y epidemiológica. Se destacan avances diagnósticos como biomarcadores, lab-on-a-chip y biopsias líquidas. Las terapias incluyen IECA, ARA II, antagonistas de mineralocorticoides y estrategias emergentes dirigidas a vías alternativas. Se propone además profundizar en el estudio del SRAA renal y del receptor de prorenina como blancos terapéuticos, promoviendo una medicina más personalizada y efectiva contra la HTA.
subject: Contribuciones especiales
  topic: section
subject: hipertensión; sistema renina–angiotensina; biomarcadores; técnicas de diagnóstico molecular (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Caroline Andrea Grissell Zavaleta Olortegui
creator: Bryan Jhosue Zavaleta Aguirre
creator: Tatiana Lizeth Vivar Alva
creator: Bradly Aramel Segura Acosta
creator: Jorge Luis Ramirez Lopez
creator: Rafael Roberto Beltrán Osorio
rights: Derechos de autor 2026 Zavaleta O. Caroline, Zavaleta Aguirre B., Vivar A. Tatiana, Aramel S. Acosta, Ramirez L. Jorge, Beltrán O. Rafael https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 244
ending page: 251
doi: 10.57188/ricsa.2025.035

Fisiopatología de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
type: item
description: La enfermedad pulmonar obstructiva cro´nica (EPOC) es una patologí´a respiratoria progresiva caracterizada por limitacio´n persistente y no completamente reversible del flujo ae´reo, secundaria a una respuesta inflamatoria cro´nica frente a partí´culas nocivas, principalmente el humo del tabaco. Su fisiopatologí´a incluye inflamacio´n cro´nica, remodelado bronquial, aumento de la resistencia de la ví´a ae´rea, destruccio´n del pare´nquima pulmonar con pe´rdida de elasticidad (enfisema) y atrapamiento ae´reo. Estas alteraciones condicionan deterioro del intercambio gaseoso. Asimismo, la EPOC se asocia a manifestaciones siste´micas como disfuncio´n diafragma´tica e hipertensio´n pulmonar secundaria. La comprensio´n integral de estos mecanismos permite optimizar el manejo clí´nico y las estrategias preventivas, especialmente en contextos con acceso limitado a servicios de salud, como el norte del Peru´.
subject: Artículo de Revisión
  topic: section
subject: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cro´nica; Obstruccio´n de las Ví´as Ae´reas; Enfisema Pulmonar; Intercambio Gaseoso; Remodelacio´n de las Ví´as Ae´reas. (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: ROY FAUSTINO SANCHEZ SUYO
creator: XIOMARA YASMIN SALDAÑA SAGASTEGUI
creator: Genesis Aracelly Rodriguez Ancachi
creator: RUBI YELOMILL ROSAS AGUILAR
rights: Derechos de autor 2026 Roy F. Sanchez Suyo, Xiomara Y. Saldaña Sagastegui, Genesis A. Rodriguez Ancachi, Rubi Y. Rosas https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 27
ending page: 36
doi: 10.57188/ricsa.2026.005

LAS ALTERACIONES HEMODINÁMICAS EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL SOMETIDOS A HEMODIÁLISIS
type: item
description: La enfermedad renal crónica terminal produce alteraciones significativas en el sistema cardiovascular, especialmente en pacientes sometidos a hemodiálisis. Aunque este procedimiento es esencial para depurar toxinas y regular el volumen corporal, induce cambios hemodinámicos relevantes que afectan la presión arterial y el gasto cardíaco. La complicación más frecuente es la hipotensión intradiálisis, la cual puede presentarse en múltiples sesiones y ocasionar mareos, hipoperfusión de órganos vitales y deterioro clínico progresivo. Esta revisión tuvo como objetivo describir los principales cambios hemodinámicos asociados a la hemodiálisis, explicar los mecanismos fisiopatológicos implicados y analizar los factores que comprometen la estabilidad durante el tratamiento. Asimismo, se examinaron intervenciones que podrían mejorar la tolerancia del paciente, destacando el ajuste gradual del peso seco, el uso de soluciones dializantes frías, la evaluación nutricional y, en casos seleccionados, técnicas como la hemodiafiltración. Individualizar la terapia según las condiciones de cada paciente permite reducir riesgos y optimizar la calidad de vida.
subject: Contribuciones especiales
  topic: section
subject: enfermedad renal en etapa terminal; hemodiálisis; hipotensión; hemodinámica; enfermedades cardiovasculares
  topic: keywords
creator: José Antonio Rosas Alegre
creator: José Alberto Príncipe Pompa
creator: Santos Moisés Ramírez Chavarry
rights: Derechos de autor 2026 José Antonio Rosas Alegre https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 240
ending page: 243
doi: 10.57188/ricsa.2025.034

INTERPRETACIÓN DEL ECG COMO HERRAMIENTA DIAGNÓSTICA EN LA ELECTROFISIOLOGÍA CARDIACA
type: item
description: Introducción: Analizar la importancia del electrocardiograma (ECG) como herramienta diagnóstica en la electrofisiología cardíaca, desde los fundamentos fisiológicos hasta las tecnologías emergentes. Revisión narrativa de la literatura científica sobre los mecanismos de conducción eléctrica cardíaca, la interpretación del ECG y los avances tecnológicos aplicados a la detección de arritmias. El ECG continúa siendo esencial para evaluar la actividad eléctrica del corazón y diagnosticar trastornos como arritmias, bloqueos de conducción y síndromes de preexcitación. Los registros intracavitarios y la estimulación programada permiten caracterizar los circuitos arritmogénicos. El uso de inteligencia artificial ha mejorado la precisión diagnóstica, permitiendo la detección precoz de disfunción ventricular y el monitoreo continuo mediante dispositivos portátiles multiderivación. Estos avances optimizan la estratificación del riesgo y la toma de decisiones terapéuticas. La integración del conocimiento fisiológico, la tecnología digital y la inteligencia artificial redefine la electrofisiología moderna. Es fundamental fortalecer la formación médica y la investigación aplicada para garantizar un diagnóstico oportuno y mejorar los resultados en salud cardiovascular.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Electrocardiografía; Electrofisiología; Arritmias cardíacas; Inteligencia artificial; Diagnóstico. Fuente: DeCS-BIREME
  topic: keywords
creator: Dennis Gerardo Mendoza Palma
creator: Gustavo Adolfo Ortega Contreras
creator: Mariesther Sarai Ortiz Valencia
creator: Jeanpierre Agustín Paredes Bautista
creator: Alessandro Humberto Pascacio Armas
creator: Rafael Roberto Beltrán Osorio
rights: Derechos de autor 2025 Dennis Gerardo Mendoza Palma, Gustavo Adolfo Ortega Contreras, Mariesther Sarai Ortiz Valencia, Jeanpierre Agustín Paredes Bautista, Alessandro Humberto Pascacio Armas https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 174
ending page: 181
doi: 10.57188/ricsa.2025.026

FISIOLOGÍA DIGESTIVA Y MICROBIOTA INTESTINAL: INTEGRACIÓN FUNCIO- NAL, REGULACIÓN NEUROENDOCRINA Y RELEVANCIA CLÍNICA
type: item
description: El sistema digestivo tiene un papel fundamental en la transformación de los alimentos en nutrientes utilizables por el organismo. Este proceso involucra una serie de mecanismos fisiológicos bien coordinados, desde la digestión mecánica y química hasta la absorción intestinal de macronutrientes. A lo largo del tubo digestivo, distintas regiones y estructuras especializadas permiten la degradación progresiva de carbohidratos, lípidos y proteínas, y su posterior transporte a la circulación sistémica. En este contexto, la microbiota intesti- nal emerge en calidad de un componente esencial, tanto en la fermentación de compuestos no digeribles, como también en la producción de metabolitos bioactivos, la modulación inmunológica y la integridad de la barrera intestinal. La interacción entre la microbiota, el epitelio intestinal y el sistema nervioso entérico conforma un eje funcional que puede verse alterado por diversos fac- tores, dando lugar a disfunciones digestivas con implicancias sistémicas. Esta revisión sintetiza los principales aspectos anatómicos y fisiológicos del apa- rato digestivo, los mecanismos de absorción intestinal y el papel clave de la microbiota, ofreciendo una base conceptual útil para comprender alteraciones funcionales y proponer nuevas estrategias terapéuticas.
subject: Artículo de Revisión
  topic: section
subject: Fisiología digestiva; absorción intestinal; microbiota intestinal; sistema gastrointestinal; eje intestino-cerebro (Fuente: DeCS-BIREME)
  topic: keywords
creator: Génesis Allison Ponce Correa
creator: Hellen Suley Saldaña Ramos
creator: Ayrton Dylan Moya Caruajulca
creator: Paolo Fabiano Monzón Rodriguez
creator: Daniel Levi Mendoza Falla
creator: Rafael Beltrán Osorio
rights: Derechos de autor 2026 Allison P. Correa, Hellen S. Ramos, Ayrton M. Caruajulca, Paolo F. Monzón, Daniel M. Falla, Rafael B. Osorio https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 229
ending page: 239
doi: 10.57188/ricsa.2025.033

MECANISMOS INFLAMATORIOS EN ACCIÓN: DESENTRAÑANDO SU PAPEL CENTRAL EN LA ATEROSCLEROSIS
type: item
description: Introducción: La aterosclerosis es una enfermedad inflamatoria crónica de la pared arterial, caracterizada por la acumulación de placas lipídicas que reducen el flujo sanguíneo. Su patogénesis inicia con disfunción endotelial, desencadenada por estrés hemodinámico, LDL oxidada (oxLDL) y factores de riesgo (hipertensión, tabaquismo), lo que aumenta la permeabilidad vascular y facilita la infiltración de lípidos en la íntima. Posteriormente, se activa la inmunidad innata: los monocitos se adhieren al endote+lio mediante moléculas de adhesión (VCAM-1/ICAM-1), migran al espacio subendotelial y se diferencian en macrófagos. Estos, al fagocitar oxLDL a través de receptores (CD36, LOX-1), se transforman en células espumosas, liberando citocinas proinflamatorias (IL-1β, TNF-α, IL-6) y activando el inflamasoma NLRP3 en respuesta a cristales de colesterol o estrés oxidativo. Este complejo amplifica la inflamación al procesar IL-1β, perpetuando el reclutamiento celular y la progresión de la placa. La respuesta inmunitaria adaptativa involucra linfocitos T (Th1, Th17) y células B, que exacerban la inflamación, mientras mediadores como quimiocinas (MCP-1) facilitan la migración leucocitaria. La inestabilidad de la placa surge por degradación del colágeno (vía metaloproteinasas), expansión del núcleo necrótico y angiogénesis defectuosa, aumentando el riesgo de ruptura y eventos agudos (infarto, ACV). Actualmente, las terapias buscan modular estos mecanismos mediante fármacos antiinflamatorios (anti-IL-1β, colchicina), inhibidores del inflamasoma NLRP3 y regulación de microARNs (miR-33) o epigenética. Este enfoque es crucial, dado que las complicaciones cardiovasculares asociadas a aterosclerosis son la principal causa de muerte global, con 1.9 millones de fallecimientos anuales en América Latina.
subject: Artículo Original
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subject: Aterosclerosis, Placa Aterosclerótica, Lipoproteínas LDL, Inflamación. Fuente: DeCS-BIREME
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creator: Isaac Julio Diego Chinchayan Valois
creator: Benjamín Adrián Barrenechea Varas
creator: Sandra Mariana Crisologo Acosta
creator: Nathaly Alexandra Castro Manrique
creator: Ivett Medalit Cadenillas Bernal
rights: Derechos de autor 2025 Isaac Julio Diego Chinchayan Valois, Benjamín Adrián Barrenechea Varas, Sandra Mariana Crisologo Acosta, Nathaly Alexandra Castro Manrique, Ivett Medalit Cadenillas Bernal https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 158
ending page: 168
doi: 10.57188/ricsa.2025.024

CONOCIMIENTO DE LA TRÍADA PREVENTIVA CONTRA LA RABIA Y FACTORES ASOCIADOS EN LA POBLACIÓN PERUANA: ESTUDIO TRANSVERSAL BASADO EN ENAPRES 2024
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description: Introducción: La rabia representa una amenaza para la salud pública en el Perú, con predominio de la variante canina en contextos de transmisión urbana. Esta enfermedad viral, casi siempre mortal una vez iniciados los síntomas, puede prevenirse mediante el lavado inmediato de la herida con agua y jabón, la identificación del animal mordedor y la atención médica oportuna. Objetivo: evaluar el nivel de conocimiento sobre la tríada y sus factores asociados, utilizando datos de la Encuesta Nacional de Programas Presupuestales (ENAPRES) 2024. Material y métodos: La muestra incluyó 98 700 participantes. Se aplicaron análisis descriptivos, bivariados y regresión logística ajustada al diseño muestral complejo. Resultados: solo el 3.56 % de los encuestados identificó correctamente los tres componentes de la tríada. El mayor conocimiento se observó en Arequipa, mientras que Apurímac, Ancash, Huancavelica y Loreto reportaron los niveles más bajos. En el modelo ajustado, el conocimiento en las personas de 45 a 49 años (ORa = 3.41; IC95 %: 2.85–4.07) y en residentes de la región Sierra (ORa = 1.12; IC95 %: 1.04–1.21), y menor en la Selva (ORa = 0.76; IC95 %: 0.69–0.84) y en zonas rurales (ORa = 0.35; IC95 %: 0.32–0.38). Conclusiones: Estos hallazgos evidencian una brecha crítica en los conocimientos básicos sobre prevención de la rabia, lo que subraya la urgencia de fortalecer la educación sanitaria, especialmente en jóvenes y poblaciones rurales, como parte de una estrategia integral para reducir la exposición y mejorar la respuesta ante mordeduras.
subject: Artículo Original
  topic: section
subject: Rabia humana; tríada preventiva; conocimiento; Perú. Fuente: DeCS-BIREME
  topic: keywords
creator: Guillermo Salvatierra
creator: Marcelo Cardenas
creator: Cirene Santana
creator: Chiara Badell
creator: Diego Montañez
creator: Alex Yauyo
creator: Alejandra Castro
rights: Derechos de autor 2025 Guillermo Salvatierra, Marcelo Cardenas, Cirene Santana, Chiara Badell, Diego Montañez, Alex Yauyo, Alejandra Castro https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-11-22
publication date: 2025-11-22
starting page: 145
ending page: 157
doi: 10.57188/ricsa.2025.023