Fisiología del eje hipotálamo-hipófisis-ovario en la regulación del ciclo menstrual de mujeres en etapa perimenopáusica
Physiology of the hypothalamic-pituitary-ovarian axis in the regulation of the menstrual cycle in perimenopausal women
DOI:
https://doi.org/10.57188/ricsa.2026.006Palabras clave:
Perimenopausia; eje hipota´lamo-hipo´fisis-ovario; gonadotropinas; estradiol; fisiologí´a reproductiva. (Fuente: DeCS-BIREME)Resumen
Se describe la fisiologí´a del eje hipota´lamo-hipo´fisis-ovario (HHO), su regulacio´n neuroendocrina y su papel en la variabilidad del ciclo menstrual durante la perimenopausia. Se realizo´ una revisio´n narrativa centrada en la secrecio´n pulsa´til de GnRH, la respuesta hipofisaria de FSH y LH, la esteroidoge´nesis ova´rica y los cambios asociados al envejecimiento ova´rico. La perimenopausia se caracteriza por una alteracio´n progresiva de la retroalimentacio´n negativa, con disminucio´n de inhibina B y hormona antimülleriana, fluctuaciones de estradiol y elevacio´n irregular de FSH, lo que favorece ciclos anovulatorios e irregularidad menstrual. Asimismo, la variabilidad hormonal impacta el sistema nervioso central, modulando neurotransmisores, termorregulacio´n y metabolismo cerebral. Comprender estos mecanismos permite explicar los sí´ntomas neuroendocrinos y orientar estrategias clí´nicas basadas en educacio´n hormonal, manejo individualizado y vigilancia metabo´lica.
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