Rol del ejercicio físico y la fisioterapia en la atención integral de enfermedades crónicas: barreras, evidencias y propuestas para su integración clínica

Abstract

Estimado Editor.

Se ha documentado ampliamente que el ejercicio físico no solo reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, sino que también contribuye significativamente al abordaje de trastornos psicológicos y conductuales (1). De hecho, la actividad física puede superar en eficacia a ciertas intervenciones farmacológicas convencionales (2). Cuando se prescribe e implementa de forma adecuada, el ejercicio físico constituye una herramienta de gran impacto en la prevención y el manejo de enfermedades crónicas no transmisibles (3).

No obstante, su integración en la práctica clínica aún enfrenta barreras importantes. Entre ellas destacan el desconocimiento de los profesionales médicos sobre los alcances de la fisioterapia, la escasa articulación interdisciplinaria, la sobrecarga laboral de los fisioterapeutas y la limitada formación en prescripción de ejercicio terapéutico (4).

Tanto fisiatras como fisioterapeutas intervienen en el tratamiento de pacientes con patologías similares. Los fisiatras, médicos especialistas, integran el ejercicio terapéutico con farmacoterapia y procedimientos intervencionistas, enfocándose en el alivio del dolor, la mejora funcional y la calidad de vida del paciente (5). Por su parte, los fisioterapeutas son profesionales de salud que evalúan, planifican y ejecutan intervenciones destinadas a restaurar y optimizar el movimiento humano en los ámbitos de la promoción, prevención, tratamiento, habilitación y rehabilitación (6,7). Su participación es clave en la atención del paciente crítico (8), y todo modelo de atención a enfermedades crónicas o vinculadas al envejecimiento requiere su presencia como parte esencial del equipo multidisciplinario (9).